Voor leden en andere belangstellenden organiseert de vereniging vele activiteiten en geeft zij een tijdschrift en een jaarboek uit. Daarnaast stimuleert ze onderzoek naar de geschiedenis van Utrecht.
De binnen de vereniging aanwezige kennis en expertise worden indien nodig ingezet voor het behoud van ons cultureel erfgoed. Vanwege het respect dat Oud-Utrecht geniet wordt een mening of advies op dit gebied over het algemeen zeer serieus genomen.
Oud-Utrecht heeft aan de wieg gestaan van diverse activiteiten en instellingen op cultuurhistorisch gebied, zoals de Stichting Publikaties Oud-Utrecht en de bijzondere leerstoel Utrecht Studies aan de Universiteit van Utrecht.